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            柳城縣創新“雙渠道”管理模式,推動集采藥品落地見效

            來源: 柳城縣醫療保障局  |  發布日期: 2022-05-06 17:55    |  作者: 吳凱文 韋榮麗


            柳城縣把創新國家談判藥品雙渠道”管理機制作為我為群眾辦實事、解難事、做好事的具體舉措,堅持從定點醫療機構和定點零售藥店兩個渠道,滿足國談藥品供應保障和臨床使用的合理需求,同步納入醫保支付管理。主動指導服務患者,推動“人找政策”向“政策找人”轉變,在提高醫?;鹗褂眯屎蜏p輕參保群眾就醫用藥負擔方面進行了卓有成效的探索,極大的減輕了患者經濟負擔。

            一、強化政策宣傳解讀,合理引導社會輿情。一是做好政策培訓解讀。通過邀請上級專家專題培訓講解、組織參與上級政策培訓班、組織開展本級政策宣傳培訓班等方式,為全縣各定點醫療機構負責人和業務負責人進行集采政策解讀,強調集采工作重要性和優越性,提升定點醫療機構參與集采工作積極性和主動性。二是多措并舉做好政策宣傳,引導形成良好輿論氛圍。線上充分利用網站、電視、公眾號等載體宣傳國家集采的惠民政策,讓廣大群眾充分了解國家藥品集采改革的重大意義,合理引導社會輿論和群眾預期;線下通過開展醫保大講堂、在醫療機構播放國家藥品集中采購宣傳視頻、擺放宣傳手冊、組織醫師和藥師對患者進行政策宣傳解釋等方式加強集采政策宣傳解讀。通過線上線下同步開展集采政策宣,不斷提高集采政策的知曉率,引導社會輿論和廣大參保人關心關注參與集采政策落地。

            二、強就醫負擔監測,精準指導合理用藥。一是結合防貧監測工作做好群眾自付高額醫療費用監測,及時分析原因,提醒指導醫療機構合理藥,為符合條件的患者及時審批特藥購藥,引導患者主動用好集采藥品。2021年審批特藥購藥375人次,統籌支付680萬余元,綜合報銷率超過68%。二是抓實醫保談判藥品落地工作,推動“人找政策”向“政策找人”轉變。在推動國家談判藥品“雙渠道”管理工作中,按照納入管理藥品的適應癥狀篩查疑似患者,經核實確認后引導按“雙渠道”管理規定使用過談藥品。如我縣跟蹤服務的“骶尾部骨巨細胞瘤”患者黃秀梅,在其抗癌用藥“地舒單抗”于2021年3月納入醫?!半p渠道”管理后,我們積極引導協助其及時辦理特藥購藥審批,其治療自費費用從2019年的6.73萬元降低到2021年的0.41萬元,報銷比例也從70%提高到近90%,極大減輕了患者家庭負擔。

            三、強現場督查指導,推動集采藥品落地見效。一是強化數據監測,適時監測控制藥品集采進度。運用集采平臺監管系統適時監測醫療機構對集采品種的采購情況,每季度進行一次集中采購使用情況通報,做好分析、預警等工作,重點督促集采進度緩慢的醫療機構,確保按時完成周期采購任務。二是開展現場督導,有力推進藥品集采工作順利進行。根據各醫療機構采購使用情況,組織人員到各鄉鎮衛生院、村衛生室等基層醫療機構開展現場督查,加強藥品采購使用的引導,督促醫療機構按照采購量有計劃地完成集采任務并按規定時間及時回款,減輕患者藥費負擔,降低企業交易成本,推進藥品集采工作有序運行。三是強化督導問責。對未完成中選藥品約定采購量、不按規定付款等行為的醫療機構采取通報批評、約談等措施,對6位鄉鎮衛生院院長開展了約談提醒,督促抓實抓細集采藥品進鄉村,方便老百姓就近購買到質優價廉的集采藥品,確保藥品集中采購落地見效。柳城縣集采藥品已覆蓋全縣所有18家公立醫保定點醫院,并下沉到鄉鎮95家村衛生室,中選價格平均降幅53%,治療雙高類藥物品種最高降價為97%,以治療高血壓的苯磺酸氨氯地平為例,從1.97元/片降至0.06元/片,按照高血壓患者每日3片的服用量,每月用藥支出從177.3元降至5.4元。常態化、制度化開展藥品集中帶量采購,極大地減輕人民群眾看病就醫負擔。



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